招风耳整形

来源:未知 编辑:发表时间:2015-12-12
        招风耳是一种较常见的先天性畸形。畸形的构成主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,不完全对移。招风耳矫正术是通过手术的方法,将畸形的对耳轮及其上脚重新成形,减少耳甲壁的宽度,使耳轮至乳突距离小于2cm,通常情况下还需矫正过分前倾的耳垂。
  一、招风耳
 
  (一)招风耳概述
 
  招风耳是一种较常见的先天性畸形。畸形的构成主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,不完全对移。对耳轮发育不全,耳甲深大,耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。正常成人耳廓上端与颅侧壁距离不超过2cm,耳廓整体与颅侧间夹角为30°。招风耳则表现为这一距离的超限,和夹角的扩大,约成90°。畸形多为两侧,轻重程度可不相同,或只见于一侧。就诊时常以男性为多,女性则因头发遮掩,具有一定隐蔽性。
 
 

 
 
  (二)招风耳的临床表现
 
  招风耳是耳朵的一种畸形的表现,其主要特点有以下几方面的表现:
 
  1、两耳耳廓显著向外侧耸立突出,也可只见于一侧。
 
  2、耳廓上端与颅侧壁距离大于2cm,夹角约成90°。
 
  3、耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。
 
  二、招风耳矫正
 
  (一)招风耳矫正的概述
 
  招风耳矫正术是通过手术的方法,将畸形的对耳轮及其上脚重新成形,减少耳甲壁的宽度,使耳轮至乳突距离小于2cm,通常情况下还需矫正过分前倾的耳垂。招风耳的矫正方法有单纯褥式缝线法、软骨切开卷曲成管法等,但目前临床上认为*果*好、瘢痕不*、不易复发的手术方法为软骨切开卷曲成管法。
 
  (二)招风耳矫正术
 
  1. 标签:手术,一级手术
 
  2. 技术原理
 
  招风耳矫正术是通过外科手术来矫正耳甲与耳舟之间过大的角度,在对耳软骨做内翻缝合后形成新的理想角度的对耳轮,从而矫正招风耳的*果。
 
  3. 适应人群和禁忌人群
 
  1) 适应人群:适应于先天性一侧或是双侧招风耳,不论是轻度或是中度都适用。
 
  2) 禁忌人群
 
  ① 有传染性疾病或其他身体炎症,不能进行招风耳手术的人群。
 
  ② 患有高血压和糖尿病的人群,应该在初诊时如实向医生告知病情,以便应诊医生确定招风耳的手术方案。
 
  ③ 有疤痕体质的人群不宜做招风耳手术。
 
  ④ 患有急、慢性中耳炎者不宜手术宜先行中耳治疗,待炎症控制或后再行手术。
 
  4. 费用:5000-10000元
 
  5. 术前设计
 
  术前充分观察招风耳的严重程度,两侧畸形有否差异,耳甲与耳舟间的角度为多少,并多次测试纠正的角度。在局部消毒且耳廓封闭麻醉后,折叠耳廓向颅侧壁,以显现对耳轮及其上角的轮廓,并用美蓝标出。注射针头依此轮廓从皮肤刺人,穿透软骨后在耳后内侧面皮肤穿出,在针头上涂美蓝液,并将针头退出。

 
  6. 技术方法
 
  ① 依术前设计,在耳廓后内侧面标出的美蓝点中央做纵形切口,将皮肤和皮下组织在软骨膜表面向两侧分离,直至全部露出软骨膜上两排美蓝点标记为止。
 
  ② 在软骨上依美蓝标记做两道切口,切口下方逐渐靠近,上方逐渐分开。
 
  ③ 细丝线内翻缝合切口间的软骨,成管状,形成对耳轮及其上脚。
 
  ④ 切除耳后内侧面多余皮肤。
 
  ⑤ 缝合皮肤并包扎。
 
  7. 风险和并发症
 
  ① 感染:术后耳廓疼痛且伴有体温升高提示可能发生感染,需尽快请医生予以处理,以防止耳软骨炎的发生。
 
  ② 血肿:主要为止血不够彻底,加压包扎不确实,以软骨膜上皮下血肿多见。血肿可能引起耳廓软骨血运障碍,甚至可能造成软骨坏死,因此需引起注意。
 
  ③ 部分皮肤坏死:较少见,偶见因血肿或感染而引起外耳轮局部小面积皮肤坏死。常由耳轮部皮肤血运障碍或压迫过紧,加之感染所致,可表现为小面积皮肤黑紫色、结痂,痂皮脱落后露出耳轮软骨,常规换药不易愈合,且易造成耳软骨膜炎。
 
  ④ 外形不美:术后两只耳廓外观不一致,常见为一侧矫正过度或适度,而另侧矫正不足;或是一侧对耳轮后脚较为圆钝,而另侧较为峭状锐利。
 
  ⑤ 复发:术后一段时间内招风耳复发或部分部位恢复至术前形态。这是由于软骨各缝线全部脱落或部分脱落,或由于患者耳廓软骨弹性大,手术中未彻底划开,或去掉一条多余软骨,加上睡觉时的碰撞使耳廓软骨又弹回至原形态。遇此种情况应手术再次矫正。为预防复发,在术后应用弹力绷带加压耳廓2-3个月。
 
  8. 疗程和恢复时间
 
  一般包扎7天不必打开包扎,第7天拆除包扎并拆线,同时用弹力绷带绷双耳廓1-2个月,以便更好塑形,防止复发。
 
  9. 注意事项
 
  ① 术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
 
  ② 术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。
 
  ③ 手术部位清洁,防止感染。
 
  ④ 应用抗生素3-5天预防感染。
 
  ⑤ 禁食辛辣及刺激性食品。

相关阅读:软骨管法矫正招风耳

缝线法矫正招风耳
免费咨询预约

已有231人*,59人预约

全国整形医院在线预约
24小时*提供全国专家在线咨询,专家预约,整形推荐整形反感制定等。