硅胶隆鼻和膨体隆鼻哪种材料较好?关于如何选择出隆鼻材料,可以说已经是一个老生常谈的经典话题。从来源的角度来看,常用的隆鼻材料可分为自体材料与异体材料两大类。自体通常包括:肋软骨、耳软骨、鼻中隔等;异体通常包括:硅胶、膨体、自体脂肪(基本很少做)、玻尿酸等。其中自体脂肪和透明质酸主要通过用于注射充填,而其他材料需要手术植入。
对于异体隆鼻材料来说,硅胶和膨体是目前*为常用的两种假体。关于二者优缺点的比较,无论是学术界还是市场上都有很多不同的声音,在此做一简单介绍:
(硅胶假体,图片来自网络其它)
(膨体假体材料,图片来自网络其它)
1、 组织相容性与稳定性:大多数异体材料在植入体内后,均会引起周围组织产生相应的“反应”,较为典型的代表就是器官移植后的“排斥反应”。硅胶和膨体作为在市场上长期广泛应用的两类假体材料,其与人体组织之间的良好相容性是得到可靠验证的,然而二者在体内引起的具体反应又有所不同。具体来说,硅胶假体在植入体内后,会刺激周围组织产生一层包膜,将其包绕其中。包膜的产生本身不会造成负面影响,然而有少部分人由于感染等原因,会出现包膜挛缩,导致假体变形、移位等,此时需二次手术将假体取出。而膨体假体植入后不会刺激组织产生包膜,自然也就不存在包膜挛缩的风险。相反,由于膨体内部具有微孔结构,可使自体组织长入其中,与自身“融为一体”的*果,因而长期*果更为稳定。
2、 取出难度:有些求美者由于对术后外观不满意,或出现了并发症,想要做二次取出假体,如果是硅胶假体就很容易取出,而膨体假体由于前述原因,想要取出就相对困难得多。
3、 术后外观及手感:硅胶假体相对较硬,对于皮肤较薄者可出现“透光”现象;而膨体假体手感更为自然,不存在“透光”现象。
4、 感染几率:传统上认为膨体假体由于存在微孔结构,易致细菌留存其中,因而感染几率更高。然而近年来也有文献报道称,在严格无菌操作的前提下,使用膨体假体与硅胶假体的术后感染几率差异并无统计学意义。
5、 操作难度:硅胶假体雕刻技术相对简单,而膨体假体雕刻难度较大,对手术医师要求更高。
6、 价格:膨体假体的价格要比硅胶假体贵得多。
综述所述,硅胶假体与膨体假体各有优缺点,需要根据自身组织条件、经济能力、手术医师经验等各方面原因综合考虑后进行选择。